Nietrzymanie moczu – przyczyny

Niewiele z nas zdaje sobie sprawę, że co piąta kobieta po 40. roku życia cierpi na nietrzymanie moczu. Zaburzenie to stanowi istotny problem społeczny, gdyż pacjenci z mimowolnym oddawaniem moczu często rezygnują z życia towarzyskiego i zawodowego.

Przyczyny nietrzymania moczu

Istnieje wiele czynników ryzyka odpowiedzialnych za wywołanie krępującej dolegliwości. Klinicznie dzielimy je na czynniki związane z ciążą i czynniki pozapołożnicze.

Do czynników związanych z ciążą zalicza się:

  • porody siłami i drogami natury
  • liczne porody (powyżej 2)
  • porody ukończone po 42. tygodniu ciąży
  • porody dzieci o masie większej niż 4000g
  • porody przedłużające się, trwające dłużej niż 24 godziny.

Wymienione czynniki prowadzą bowiem do uszkodzenia struktur nerwowo-mięśniowych dna macicy w trakcie porodu, co z kolei prowadzi do zaburzeń statyki narządów płciowych odpowiedzialnych za problemy z nietrzymaniem moczu.

Do pozapołożniczych czynników ryzyka nietrzymania moczu zalicza się:

  • przebyte operacje i zabiegi ginekologiczne i urologiczne
  • nadwagę i otyłość
  • zaburzenia hormonalne, w tym hiperestrogenizm występujący podczas menopauzy
  • zaburzenia syntezy kolagenu (zespół Marfana, Zespół Ehlersa-Danlosa)
  • choroby ogólnoustrojowe (niewydolność krążenia, cukrzyca)
  • nieprawidłowa dieta.

Stwierdzenie u siebie co najmniej 3 czynników ryzyka zwiększa szansę na zdiagnozowanie problemu, jakim jest nietrzymanie moczu. Przyczyny pozapołożnicze w większości przypadków są modyfikowalne i warto zacząć eliminować je już teraz. Badania kliniczne dowiodły, iż utrzymywanie prawidłowej masy ciała ze stosowaniem lekkostrawnej, przeciwzaparciowej diety oraz regularnym treningiem mięśni dna macicy pozwala skutecznie zapobiec wystąpieniu nietrzymania moczu. Jest to szczególnie ważne u kobiet mających dzieci, które są dodatkowo obciążone niemodyfikowalnymi czynnikami położniczymi.